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| 心復蘇,示教模型,假人 |
| 作者： 日期：2014-1-31 11:45:51 人氣： |
心復蘇,示教模型,假人
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心復蘇,示教模型,假人
心肺復蘇技術操作考核評分標準(試行)
單位 ： 科室： 姓名： 考核人員： 考核日期： 年 月 日
項 目 總分 操 作 要 點 考核要點 評分等級
A B C
儀 表 5 按醫(yī)院護士要求著裝 儀表端莊，服裝整潔 5 3 1
評 估 10 判斷患者有無意識、呼吸、頸動脈搏動，方法正確
1.判斷患者意識：呼叫患者、輕拍患者肩部。確認患者意識喪失，立即呼救。
2.判斷患者呼吸：通過眼看、面感、耳聽，三步驟來完成。眼看：胸部有無起伏，面感：有無氣流流出，耳聽：有無呼吸音。無反應表示呼吸停止
3.判斷患者頸動脈搏動：操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當于喉結的部位），向同側下方滑動2-3厘米，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時間為＜10秒。不能確認有頸動脈搏動，立即進行心肺復蘇。 呼救時間記錄準確 2 1 0
評估患者方法正確 8 4 2
操作過程 開放
氣道 20 1.將床放平，（軟床）胸下墊胸外按壓板，協(xié)助患者取去枕仰臥位，解開衣領、腰帶，暴露胸部
2.清理呼吸道，取下義齒
3.開放氣道（仰頭抬頦法） 患者體位擺放正確 5 3 1
清除口、鼻腔分泌物 5 3 1
打開氣道方法正確 10 6 2
應用簡易呼吸器(B) 15 1.將簡易呼吸器連接氧氣，8-10升/分（有氧源情況下）
2.一手固定面罩
3.另一手擠壓簡易呼吸器，吹氣兩次，每次持續(xù)1秒，吹氣量以見到胸部起伏為宜。 簡易呼吸器連接方法正確 5 3 1
簡易呼吸器使用方法正確 10 6 2
胸外
按壓 35 1．確定按壓部位：胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊與該手手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，以胸骨下陷4-5厘米為宜，而后迅速放松，反復進行。按壓時間與放松時間大致相同，按壓頻率 100次/分左右
2．胸外按壓與人工呼吸比例：30：2。操作5個循環(huán)后，再次判斷頸動脈搏動及人工呼吸10秒鐘，如已恢復，進行進一步生命支持(如頸動脈搏動及人工呼吸未恢復，繼續(xù)上述操作5個循環(huán)后再次判斷) 心復蘇,示教模型,假人
3. 安置患者，注意觀察患者意識狀態(tài)、生命體征及尿量變化 按壓部位正確 5 3 1
方法、頻率正確、力量適度 15 8 4
觀察病情變化，及時告知醫(yī)師 15 8 4
操 作 后 10 1.整理用物
2.洗手、記錄、簽字 處理用物方法正確 4 2 1
先洗手,后記錄、簽字 2 0 0
記錄規(guī)范，簽名清楚 4 21
理論提問 5 選擇其中一項：1.心臟驟停的臨床表現？2.判斷心肺復蘇的有效指征？
掌握 5
部分掌握 3
不掌握 0
總 分 100 實得分合計
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