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| 心肺復(fù)蘇模擬人,小兒心肺復(fù)蘇急救 |
| 作者： 日期：2014-5-19 21:22:32 人氣： |
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心肺復(fù)蘇模擬人,小兒心肺復(fù)蘇急救
現(xiàn)代心肺復(fù)蘇模擬人心肺復(fù)蘇簡稱CPCR，主要有三個主要標志：1、口對口人工呼吸。2、胸外心臟按壓。3、電除顫。
基礎(chǔ)生命支持，開放氣道，保持呼吸道通暢，清除異物及分泌物。主要措施有仰面抬頸、仰面舉頜法、托下頜法。評價小兒的生命體征：有無脈搏、循環(huán)體征、身體活動、呼吸判斷外，若僅有臨終呼吸，應(yīng)按心臟停搏處理，立即做CPR。
呼吸支持，口對口、口對鼻，人工呼吸、氧氣面罩、人工氣道給氧、呼吸機的應(yīng)用。吹氣頻率成人14-16次/分，兒童18-20次/分，嬰幼兒20-30次/分，新生兒30-40次/分。
小兒心肺復(fù)蘇模擬人臨床表現(xiàn)如為突然昏迷，部分有一過性抽搐、呼吸停止、面色灰暗或紫紺、瞳孔散大和對光反射消失。大動脈或頸、股動脈，搏動消失，聽診心音消失。如做心電圖檢查可見等電位線、電機械分離或心室顫動等。心跳呼吸驟停的診斷并不困難。一般在患兒突然昏迷及大血管搏動消失即可診斷，而不必反復(fù)觸摸脈搏或聽心音，以免延誤搶救時機。胸外心臟按壓的指征，年長兒心＜30次/分，新生兒心率為＜60次/分。新生兒無自主呼吸或為無效喘息，有自主呼吸但心率＜100次/分及用80濃度的氧，仍有中心性紫紺時即可進行正壓通氣復(fù)蘇。
一般心肺復(fù)蘇常用的方法有：口對口人工呼吸，一般適合應(yīng)用于現(xiàn)場急救。操作者先深吸一口氣，如患者是1歲以下嬰兒，將嘴覆蓋嬰兒的鼻和嘴，如果是較大的嬰兒或兒童，用口對口封住，拇指和食指緊捏住患兒的鼻子，保持其頭后傾，將氣吹入，同時可見患兒的胸廓起伏。停止吹氣后，放開鼻孔，使患兒自然呼氣，排出肺內(nèi)氣體。重復(fù)上述操作，兒童18-20次/分,嬰兒應(yīng)稍加快。口對口呼吸即使操作正確，吸人氧濃度也較低，操作時間過長，術(shù)者極易疲勞，故應(yīng)盡快獲取其他輔助呼吸的方法替代。
小兒心肺復(fù)蘇模擬人胸外按壓與通氣比率：胸部按壓中斷可影響復(fù)蘇效果，胸部不間斷地按壓可增加生存率，在 CPR 最初數(shù)分鐘僅胸外按壓有效，為此將胸外按壓與通氣的比率，嬰兒心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練模擬 兒童復(fù)蘇模擬人對比，小兒特別是嬰幼兒15：1或30：2，由于多有呼吸系統(tǒng)問題，則仍以15：2為宜。
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